دندانسازی رضوی

درباره دندانسازی

دندانپزشکي نوين بدون درد و خونريزي

نکاتي درباره استفاده از ليزر در دندانپزشکي

«رفتم دندانپزشکي، دندانم را با ليزر پر کردم.» اين جمله برايتان آشنا نيست؟ خيلي از بيماران ترميم دندان‌هايشان با مواد هم‌رنگ دندان و نور دستگاه ويژه‌اي را که نورآبي توليد مي‌کند، ترميم دندان‌هايشان با ليزر مي‌دانند ولي اين به هيچ‌وجه ليزر نيست، دستگاهي ويژه به اسم «لايت‌کيور» است و نوري با طول موج خاص توليد مي‌کند که مي‌تواند مواد هم‌رنگ دندان را به دندان‌تان بچسباند. ولي استفاده از ليزر در دندانپزشکي، تکنيکي جديد است که هم مي‌تواند درد شما را هنگام درمان‌هاي دندانپزشکي کاهش دهد و هم دقت دندانپزشک را براي درمان بيماري‌هاي دهان و دندان‌هايتان افزايش مي‌دهد.
اگر سري به مطب‌هاي دندانپزشکي مدرن دنيا بزنيد، دستگاه‌هاي ليزر را در کنار ساير تجهيزات مطب مي‌بينيد. بسياري از بيماران از دندانپزشک‌شان مي‌خواهند که در درمان دهان و دندان‌شان از ليزر استفاده کند. اگر شما هم برتري‌هاي ليزر را بدانيد حتما وسوسه مي‌شويد که چنين پيشنهادي به دندانپزشک‌تان بکنيد.

چرا بعضي‌ها ليزر را ترجيح مي‌دهند؟

• اگر قرار است در بخشي از دهانتان جراحي انجام شود مثل جراحي دندان عقل نهفته، ديگر پس از برش با ليزر نياز به بخيه زدن نيست.
• برخي از درمان‌هاي دندانپزشکي با استفاده از ليزر نياز به تزريق داروي بي‌حسي ندارد بنابراين ديگر از شر تزريق دردناک خلاص مي‌شويد.
• در اعمال جراحي لثه با استفاده از ليزر، خون‌ريزي از لثه بسيار کاهش مي‌يابد چون طيف پرانرژي ليزر، سبب لخته شدن سريع خون در رگ‌هاي بريده شده و بنابراين خون‌ريزي خيلي سريع پايان مي‌يابد بنابراين ديگر لازم نيست پس از جراحي دهان ساعت‌ها طعم بد خون را در دهانتان تحمل کنيد.
• عفونت‌هاي دهان پس از استفاده از ليزر براي درمان‌هاي دندانپزشکي کاهش مي‌يابد چون نور پرانرژي ليزر، ميکروب‌ها را از بين مي‌برد و دهانتان را استريل مي‌کند. اين خصوصيت از تبخال، آفت و يا حتي عفونت زخم‌ها پس از جراحي و عفونت زيردست دندان جلوگيري مي‌کند.
• زخم‌هاي دهان خيلي سريع‌تر بهبود پيدا مي‌کند.

دندانپزشکي نوين بدون درد و خونريزي

ليزر و تجربه‌اي جديد از مطب دندانپزشکي

اگر دندانپزشکي دوره‌هاي استفاده از ليزر را گذرانده باشد و تجهيزات آن را در مطب خود داشته باشد مي‌تواند درمان‌هاي دندانپزشکي شما را با دقت بيشتري انجام دهد و از سوي ديگر، طيف درمان‌هاي بيشتري را برايتان انجام دهد. ليزر، دست دندانپزشک شما را براي بسياري از درمان‌هاي زير باز مي‌گذارد:
•خلاصي از شر تومورهاي خوش‌خيم: بسياري از تومورهايي که در لثه‌ها، کام، گونه و يا حتي لب‌ها سر و کله‌شان پيدا مي‌شود، تومورهايي خوش‌خيم هستند. با استفاده از اين ليزرهاي دندانپزشکي مي‌توان اين تومورها را بدون درد و برش از دهان حذف کرد.
• يک پوسيدگي کوچولو: هميشه پوسيدگي‌هاي بزرگ دندان از يک پوسيدگي کوچک آغاز مي‌شوند. با استفاده از ليزرهاي دندانپزشکي، دندانپزشک شما مي‌تواند کوچک‌ترين پوسيدگي را روي دندان‌هايتان تشخيص دهد و به موقع آن را ترميم کند.
• خداحافظي با تبخال: تبخال‌هايي که روي لب پيدا مي‌شود، درد و ناراحتي زيادي دارد و دو هفته طول مي‌کشد که از شرشان خلاص شويد. با استفاده از ليزرها مي‌توانيد درد تبخال را کاهش دهيد و خيلي زودتر از دست آن رها شويد.
• جراحي لثه بي‌درد و خون‌ريزي: خيلي از اوقات براي اينکه دندانپزشک روکش خوبي براي دندانتان بسازد، لازم است با استفاده از جراحي مقداري از لثه بيمار و استخوان را بردارد تا به لثه و استخوان سالم برسد. با استفاده از ليزر، اين‌ «افزايش طول تاج» خيلي سريع‌تر و آسان‌تر انجام مي‌گيرد.
• ترميم دندان بدون بي‌حسي و دريل: اگر از ليزرهاي ويژه تراش بافت سخت دندان (مينا و عاج) استفاده کنيد، ديگر نه نيازي به تزريق دردناک ماده بي‌حسي است و نه نياز است صداي گوش‌خراش دريل‌ها را براي تراش دندان تحمل کنيد. ليزر مي‌تواند ميکروب‌هايي که سبب پوسيدگي دندان مي‌شوند، از بين ببرد و در نهايت ترميم دندان روي سطح محکم‌تر و سالم‌تري انجام مي‌شود.
• درمان زبان کراواتي: گاهي در برخي از کودکان زبان به کف دهان چسبيده است و اين کودکان نمي‌توانند درست شير بخورند و حتي صحبت کنند. اين اختلال رشدي تکاملي را «زبان کراواتي» مي‌گويند. در سنين پايين، جراحي و آزاد کردن زبان دشوار است. با استفاده از ليزر مي‌توان به راحتي عمل جراحي آزاد کردن زبان را در کودکان خردسال انجام داد.
• سفيد کردن دندا‌ن‌ها: پيش از اين، از مواد شيميايي براي سفيد کردن دندان‌ها استفاده مي‌شد ولي وقتي نور ليزر روي اين مواد شيميايي سفيدکننده متمرکز شود، فرآيند سفيد شدن دندان‌هايتان خيلي سريع‌تر انجام شده و درنهايت، از نتيجه کار راضي‌تر خواهيد بود.
• رهايي از حساسيت دنداني: اگر يک يا تعدادي از دندان‌هايتان پس از خوردن بستني يا چاي داغ ناگهان دردتيزي مي‌گيرد، آن دندان‌ها حساس شده‌اند. ليزر درمان جديدي براي رهايي از شر اين دردهاي تند و تيز براي هميشه است چرا که با انعقاد پروتئين‌ها، دهانه لوله‌هاي ريز داخل ساختمان دندان را مسدود کرده و حساسيت دنداني شما بهبود پيدا مي‌کند.

ليزرهاي نرم، ليزرهاي سخت

ليزرهايي که اين روزها در مطب‌هاي دندانپزشکي در دنيا استفاده مي‌شوند، دو دسته است. ليزرها براي تراش ساختمان سخت دندان مانند عاج و مينا و ليزر براي جراحي بافت نرم دهان، لثه، مخاط و زبان. ليزرهايي که توانايي‌ تراش بافت سخت دندان را دارند، به طور مسلم قدرت و انرژي بيشتري دارند و از آنها مي‌توان براي برداشتن پوسيدگي‌هاي دندان و تراش دندان و يا حتي برداشتن ترميم‌هاي قبلي شکسته و آسيب‌ديده استفاده کرد، بدون اينکه ديگر نيازي به صداي دريل‌هاي گوش‌خراش باشد. ليزرهاي بافت نرم، درد کمتري را هنگام جراحي دهان براي شما ايجاد مي‌کنند و محل جراحي خيلي سريع‌تر بهبود پيدا مي‌کند. از سوي ديگر، از ليزرها مي‌توان براي ديدن داخل دندان و تصويربرداري از تومورها استفاده کرد بدون اينکه شما مجبور باشيد خطرات تابش اشعه X را به جان بخريد.
منبع:www.salamat.com

+ نوشته شده در  یکشنبه هشتم تیر 1393ساعت 12:17  توسط سید حسین رضوی  | 

تکنولوژی جدید cad cam

تکنولوژی جدید cad cam در بیست و دومین کنگره علمی پروتز دندان معرفی می‌شود

بیست و دومین کنگره علمی سالانه پروتز دندان با هدف آشنایی دندانسازان و دندانپزشکان با تکنیک‌های جدید ساخت پروتزهای دندانی و نیز ارتقای کیفیت ساخت پروتزهای دندانی، ۱ تا ۳ آبان در مجموعه تلاش تهران برگزار می‌شود.

خبرگزاری فارس: تکنولوژی جدید cad cam در بیست و دومین کنگره علمی پروتز دندان معرفی می‌شود

    ادامه مطلب
    + نوشته شده در  شنبه شانزدهم آذر 1392ساعت 22:48  توسط سید حسین رضوی  | 

    بهداشت حرفه ای در دندانپزشکی






    در شغل دندانپزشکی همانند بسیاری از مشاغل دیگر یکسری عوامل زیان‌آور محیط کار وجود دارد که در صورت عدم رعایت موازین بهداشتی شغلی، این عوامل می‌توانند سلامتی شاغلین این حرفه را به‌ خطر بیاندازند.













    بدون شک همه دندانپزشکان و دندانسازان در این‌باره اطلاعات کافی دارند اما اگر سهل‌انگاری کنند و در رعایت اصول بهداشت کار توجه کافی به‌عمل نیاورند ممکن است دچار عوارض و بیماری‌های شغلی شوند. از آنجائی‌که بسیاری از بیماری‌های شغلی، بهبود نخواهند یافت، تنها راه سلامتی شاغلین، رعایت اصول پیشگیری و بهداشت حرفه‌ای است. برخی از لوازم و مواد مورد استفاده در دندانپزشکی عبارتند از:
    ۱. دستگاه‌های جراحی، توربین‌ها، میکروموتورها، پروژکتورها، ساکشن‌ها، صندلی دندانپزشکی، دستگاه اشعه ایکس، قفسه‌ها و گنجه‌های مخصوص نگهداری وسایل
    ۲. ابزارهای کوچک مانند انواع فرزها و فایل‌ها و وسایل مورد استفاده در پالیش و...
    ۳. محصولات داروئی و شیمیائی
    با توجه به لوازم و مواد مورد استفاده و همچنین نحوه کار دندانپزشکان، خطرهای زیر در این شغل وجود دارد:
    ۱. افت شنوائی و عوارض ناشی از صدای دستگاه‌ها
    ۲. اثرات ناشی از تماس با اشعه X به‌دلیل استفاده از دستگاه عکسبرداری (اختلالات خونی، ضایعات انگشتان و ...)
    ۳. کاهش بینائی و سردرد و خستگی زودرس در صورت ناکافی بودن نور و یا نورپردازی نامناسب.
    ۴. عوارض عضلانی اسکلتی نظیر کمردرد، آرتروز گردن، ناراحتی کتف و... به‌دلیل طرز نشستن غلط و استفاده از صندلی نامناسب.
    ۵. اختلالات روانی به‌دلیل افزایش ساعات کار
    ۶. حساسیت پوستی، آلرژی و مسمومیت در اثر تماس با مواد مختلف مورد استفاده از جمله جیوه و همچنین احتمال ابتلا به آسم شغلی در اثر تماس با موادی چون متیل متاکریلیت
    ۷. آلودگی میکروبی به‌دلیل پاشیدن مایع دهان بیمار به چشم و صورت دندانپزشک
    ۸. بریدگی، خراشیدگی بر اثر ابزارهای کوچک و نوک تیز و احتمال عفونت مانند خطر ابتلا به بیماری ایدز و هپاتیت
    راه‌های پیشگیری:
    ۱. استفاده از توربین‌ها و فرزهای مناسب و استاندارد و با صدای کم، جهت پیشگیری از افت شنوائی
    ۲. رعایت فاصله مناسب از دستگاه رادیوگرافی دندان، نگهداری صفحه رادیوگرافی توسط بیمار در محل مورد نظر و حذف منابع ثانویه اشعه با قرار دادن پروتزهای مخصوص در دهان به‌منظور حذف خطرات اشعه.
    ۳. ایجاد نسبت نور محیط به فضای کار ۱ به ۴، حذف سطوح سفیدرنگ و خیرگی‌آور جهت کاهش خطرهای روشنائی
    ۴. استفاده از وسایل طراحی شده با اصول ارگونومیکی جهت کاهش عوارض عضلانی، اسکلتی (صندلی و یونیت مناسب، استراحت‌های کوتاه‌مدت در بین ساعات کار و انجام ورزش‌های مناسب نظیر دوچرخه سواری، شنا و پیاده‌روی (حداقل ۵-۳ روز در هفته و هر روز ۳۰ دقیقه)
    ۵. تنظیم اصولی ساعات کار و اجتناب از خستگی زیاد
    ۶. برای جلوگیری از آلودگی چشم، بینی، دهان و پوست با خون بیمار و مواد مضر لازم است از وسایل حفاظت فردی مناسب (عینک، ماسک، دستکش و روپوش) استفاده شود.
    ۷. استفاده از سیستم تهویه موضعی در محل آ‌سیاب
    ۸. محافظت در برابر پاشیدگی قطرات و ذرات معلق در هوا به‌وسیله استفاده از تخلیه پرحجم HVE (high-volume evacuation) و استفاده از مکش کم حجم بزاق low-volume suction، استفاده از رابردم rubberdam استفاده از HVE به‌ویژه هنگام استفاده از وسایل چرخشی در دهان، مایعات دهان (خون و بزاق) را تخلیه و از ایجاد پاشیدگی می‌کاهد. همچنین مکش بزاق با استفاده از مکنده بزاق نیز از تجمع بزاق در دهان جلوگیری می‌کند. رابردم هم با جداسازی ناحیه‌ای که روی دندان انجام می‌شود، از مقدار خون و بزاقی که در محل عمل موجود است و به هنگام استفاده از وسایل چرخشی یا سرنگ آب / هوا به اطراف پاشیده یا در صورت کار نکردن دریچه‌های ضدبرگشت به داخل هندپیس کشیده می‌شود، می‌کاهد. از آنجا که کاهش فشار درون لوله‌های مکنده بزاق باعث برگشت مایع به درون لوله‌های مکنده بزاق باعث برگشت مایع به درون دهان بیمار می‌شود باید به بیمار توصیه شود تا سر مکنده بزاق را با لب‌های خود نبندد و در صورت امکان به هنگام استفاده از HVE، سر مکنده بزاق از دهان بیمار خارج شود.
    دهانشویه‌های ضدمیکروبی مانند chlorhexidin نیز در کاهش تعداد باکتری‌های دهان مؤثر است و از آنجائی که تعداد باکتری‌های موجود در پاشیدگی موثر است پیش از اعمال دندانپزشکی و به‌ویژه جرم‌گیری و پروفیلاکسی مفید است.
    ۹. واکسیناسیون علیه هپاتیت B برای دندانپزشکان و دانشجویان دندانپزشکی، بهداشت‌کار دهان و دندان و تمامی افرادی که امکان مواجهه شغلی با خون یا دیگر مایعات بدن را دارند ضروری است.
    ۱۰. از آنجائی که منظور از کنترل عفونت در دندانپزشکی، جلوگیری از انتقال عفونت از بیمار به دندانپزشک، از دندانپزشک به بیمار و از بیماری به بیمار دیگر است باید اصول ضدعفونی و سترون کردن وسایل و ابزارهای دندانپزشکی کاملاً رعایت شود.با توجه به اهمیت کنترل عفونت در مراکز دندانپزشکی به‌طور مختصر به مواردی از گندزدائی و سترون کردن وسایل و تجهیزات دندانپزشکی اشاره می‌شود:
    الف- حساس: ابزارهای جراحی و دیگر ابزارهائی که وارد بافت نرم دهان، استخوان یا دندان می‌شوند (تیغ جراحی، فورسپس، فرز، قلم جرم‌گیری و...) باید پس از استفاده استریل شوند.
    ب- نیمه حساس، ابزارهائی مانند آئینه معاینه و کندانسوز آمالگام که وارد بافت نرم نمی‌شوند ولی با مخاط دهان تماس پیدا می‌کنند باید پس از استفاده استریل شوند یا اگر نشود استریل کرد نخست پاکیزه و سپس با مواد گندزدا کننده سطح بالا HLD (high-level disinfectant) مانند گلوتارآلدئید و یا پرکسید هیدروژن گندزدائی شوند.
    ج- غیرحساس: وسائل پزشکی و ابزارهائی همچون مخروط سر وسیله عکسبرداری که تنها با پوست سالم تماس می‌یابد، پاکیزه و ضدعفونی کردن با ضدعفونی ‌کننده‌های سطح پائین یا سطح میانی مانند الکل
    ۷۰% کافی است.
    سترون‌سازی یا استریلیزاسیون
    تعریف: حذف یا نابودی کامل تمام انواع میکروب‌ها (که شامل اسپور باکتری‌ها نیز می‌شود) طی فرآیند فیزیکی یا شیمیائی
    سترون کردن با بخار (اتوکلاو)
    استفاده از بخار و حرارت با روش اتوکلاو بهترین روش استریلیزاسیون وسایل پزشکی است که باید دوباره مورد استفاده قرار گیرد. اتوکلاو پس از آن که حرارتش به
    ۱۲۱ درجه سانتی‌گراد (۲۵۰ درجه فارنهایت) رسید و فشارش معادل یک اتمسفر (۱۵ پوند فشار بر اینچ) شد حداقل باید به مدت ۲۰ دقیقه برای وسایل فشرده نشرده و ۳۰ دقیقه برای وسایل فشرده شده کار کند تا بتوان از استریلیزاسیون وسایل مطمئن شد.
    استریلیزاسیون با دستگاه فور
    برای استریلیزاسیون وسایل با دستگاه فور باید درجه حرارت دستگاه، روی
    ۱۷۰ درجه سانتی‌گراد در مدت ۱ ساعت و با درجه حرارت ۱۶۰ درجه سانتی‌گراد در مدت ۲ ساعت تنظیم شود.
    لازم به ذکر است که زمان‌های مورد نظر پس از رسیدن دستگاه به حرارت مطلوب محاسبه می‌شود.

    + نوشته شده در  جمعه دهم آبان 1392ساعت 23:13  توسط سید حسین رضوی  | 

    ویژگیهای یک دندانپزشک خوب

    این مطلب به شما کمک می کند معیارهایی را در همین راستا فرا بگیرید.
    به نظر شما یک مطب دندان پزشکی استاندارد باید دارای چه فضاهایی باشد؟ چه اتاق هایی را باید در یک مطب دندان پزشکی ایده آل ببینید؟ هر مطب دندان پزشکی باید مجهز به ۴ فضای کاملا مجزا از یکدیگر باشد. بخش نخست به بیماران مراجعه کننده به مطب دندان پزشکی تعلق دارد. بیماران، محدوده سنی متفاوتی دارند ولی فقط لازم است اتاق انتظار کودکان از بزرگسالان جدا شود. برای اتاق انتظار کودک، می توان از تصاویر و شخصیت های مورد علاقه کودکان به شکل پوستر روی دیوارها استفاده کرد یا اسباب بازی هایی را برای کودکان در آن قرار داد. در این محیط، کودکان به دور از محیط پرسروصدا و شکایت بزرگسالان در کنار همسالان خود خواهند بود و با دیدن همسالان شان که به مطب دندان پزشکی آمده اند، راحت تر با ترس و نگرانی هایشان کنار می آیند.
    بهتر است سرویس بهداشتی جداگانه ای برای کودکان و بزرگسالان در نظر گرفته شود. برای منشی مطب که مسوولیت پذیرش بیماران و بایگانی پرونده ها را بر عهده دارد نیز باید فضای مناسبی در نظر گرفته شود. قسمت پذیرش باید به این شکل باشد که در یک سمت مراجعان و در سمت دیگر کارکنان مطب قرار بگیرند و در عین حال مراجعه کنندگان بتوانند در حالت ایستاده، نشسته (مخصوص افراد ناتوان و کم توان جسمی) با کارکنان مطب صحبت کرده و فرم های لازم را پر کنند.
    فضای سوم، فضای درمانی است که شامل اتاق دندان پزشک، لابراتوار و اتاق استریلیزاسیون می شود. در برخی از مطب های مدرن برای اینکه بیماران از شرایط استریلیزه مطمئن شوند، یک اتاق استرلیزه شیشه ای وسط کلینیک می سازند و وسایل را در آن قرار می دهند تا بیماران با تمایل بیشتری به مطب بیایند. تمام فضاهای مطب باید پوشش سرامیک و قابل شست وشو داشته باشد و صندلی دندان پزشکی نیز باید پوشش های پلاستیکی قابل شست وشو داشته باشد.

    اخلاق یک دندان پزشک حرفه ای
    حتما شما هم دوست دارید که در مطب دندان پزشکی، علاوه بر تمیز و مرتب بودن خود مطب، با یک دندان پزشک خوش اخلاق مواجهه داشته باشید. یک دندان پزشک خوب و حرفه ای و موفق از این ویژگی ها بهره مند است:

    ۱) از گفت وگو با پرستار خود در مورد مسایل خصوصی و خانوادگی یا انتقاد از وضع موجود در حضور بیماران و حین درمان خودداری می کند. صحبت های او فقط درباره امور جاری درمان و مسایل مطب است. او از شوخی کردن و گفتن لطیفه پرهیز می کند. گفت وگوی کارکنان مطب با بیماران نیز باید محترمانه باشد. در چنین فضایی هرگز حرکات و اعمال ناشیانه بیمار که از بی اطلاعی سرچشمه می گیرد، تمسخر نمی شود؛ مثلا درآوردن کفش ها هنگام نشستن روی صندلی دندان پزشکی مورد استهزا قرار نمی گیرد. در چنین مواردی خیلی صمیمانه می شود گفت: «احتیاجی به درآوردن کفش ها نیست.»

    ۲) یک دندان پزشک کاردان از نحوه درمان انجام شده توسط همکاران دیگرش انتقاد نمی کند و هرگز از بدگویی بیمار از همکاران دیگرش هم استقبال نمی کند و فقط گوش می کند. هرگز نمی گوید: «بله، متاسفانه خیلی از همکاران دندان پزشک اعمال غیربهداشتی یا غیرانسانی انجام می دهند.» و حتی وقتی از کار ضعیف همکاری سوال می شود، احتمالا چیزی در این حدود می گوید که: «من از شرایط قبل از درمان اطلاعی ندارم که قضاوت کنم. شاید چاره ای جز این نبوده است.» او توجه دارد که همیشه بیماران راضی وی نزد وی می آیند و بیماران ناراضی وی نزد دیگر همکاران می روند. بیماری که از همکاران دیگر نزد وی بدگویی می کند به زودی از وی نیز نزد دیگران بدگویی خواهد کرد. برخی همکاران، حتی در محافل و مجالس خصوصی نیز از روش های غلط و مردم فریب دیگران با هیجان تعریف می کنند و باعث بدبینی به کل حرفه پزشکی می شوند. اما شما به عنوان یک پزشک یا دندان پزشک، اگر همکاری را می شناسید که شئون پزشکی را رعایت نمی کند، بهتر است مستقیما به خود وی تذکر دهید یا از پیش کسوتان حرفه بخواهید او را نصحیت کنند.

    ۳) دندان پزشک خوب هرگز بیمار را تحقیر نمی کند؛ چراکه تحقیر ممکن است با نگاه، گفتار یا عمل باشد؛ مثل بلند صحبت کردن، به کار بردن کلمات توهین آمیز یا بیماری را بر بیمار دیگر ترجیح دادن یا عدم رعایت نوبت که همگی باعث تحقیر و عصبانیت و گاهی باعث ایجاد بغض می شود.

    ۴) تبعیض بیش از هر چیز، افراد را عصبانی می کند. اگر روزی همه بیماران بیش از معمول منتظر بمانند در نهایت گله خواهند کرد ولی اگر پس از ساعت ها انتظار نوبت آنها رعایت نشود، این باعث عصبانیت بقیه بیماران می شود. گاهی واکنش برخی بیماران آنقدر شدید است که با انکار درمان مطلوب، نارضایتی خود را بروز می دهند یا به مراجع قانونی مثل نظام پزشکی شکایت می کنند.

    ۵) یک دندان پزشک کاردان درحضور بیمار، تلفنی از معامله اتومبیل، خرید زمین یا روش گرفتن وام از بانک صحبت نمی کند. اگر برای گفت وگو در چنین موضوع هایی کسی به وی تلفن کرد، از منشی می خواهد شماره تلفن او را بگیرد تا در اولین فرصت از اتاق شخصی خود با وی تماس برقرار کند. البته پدر یا مادر، معلمان و اساتید استثنا هستند؛ زیرا معطل نگه داشتن آنها آن روی خط توسط منشی محترمانه نیست.

    ۶) او هرگز اجازه نمی دهد بیمار، ناراضی از مطب برود. اگر اشتباه یا سوءتفاهمی رخ داده، حتما با او صحبت می کند و به او توضیح می دهد. اگر کوتاهی از طرف وی یا کارکنان مطب بوده، با صداقت آن را قبول می کند و معذرت می خواهد؛ به ویژه گله و شکایت از کارکنان را بدون تعصب می پذیرد. او پیش داوری نمی کند و حق را به یک طرف نمی دهد. ابتدا اظهارات دو طرف را می شنود و سپس قضاوت می کند و اگر سوءتفاهمی رخ داده، حتما بیمار را توجیه می کند.
    هفته نامه سلامت- مرداد 89

    + نوشته شده در  یکشنبه بیست و پنجم فروردین 1392ساعت 9:35  توسط سید حسین رضوی  | 

    اناتومی

    3D Muscular Premium Anatomy for PC/Mac (Download)
    What Is It?
    Visible Body's 3D Muscular Premium Anatomy provides a revolutionary environment for understanding 600+ muscles in the human body. Zoom, rotate, and dissect musculature freely—there are no clunky, pre-rendered visuals to limit the experience. Each muscle is displayed in true 3D, allowing users to study muscle types and intricate fiber directions from any perspective. Each muscle is further enhanced with origin and insertion pins, muscle landmarks marked on bones, and definitions. This app's visuals, definitions, and functionality come together on-screen and create an immersive experience that reveals the human body's complex musculature.
    Ideal For ...
    Visible Body's 3D Muscular Premium Anatomy is ideal for students, instructors and healthcare professionals who seek to learn, better understand, or communicate in-depth information about muscle attachments, actions, and relationships.
    What You Can Do
    Start your exploration now.
    • Load over 600 muscles and 200 bones, all rendered in true 3D. See muscles from any angle; adjust zoom level and opacity.
    • Select from hundreds of preset single-muscle views or create your own.
    • Take over 50 quizzes. Start with a brief quiz on a small muscle group; move on to more difficult dissection quizzes for a body region.
    • Study a muscle's shape and fiber directions. Use the origin and insertion pins, turn on skeleton landmarks to see the surface areas of attachment, or access detailed definitions.
    • Access dozens of group views. Visualize muscles in a specific body region. Dissect muscles individually to move from superficial through deep layers. Use the search function to add muscles or muscle groups as needed.
    • Use the draw and screenshot functions to annotate and share visuals, or create a series of images from which to study.
    + نوشته شده در  سه شنبه شانزدهم خرداد 1391ساعت 19:6  توسط سید حسین رضوی  | 

    شیوه استریلیزاسیون لوازم دندنپزشکی

    ماده 23 : شيوه استريليزاسيون لوازم چند بار مصرف دندانپزشكي به شرح ذيل تعيين و ابلاغ مي گردد.

    نوع وسيله مثال شيوه مناسب استريليزاسيون/ضدعفوني كردن

    بحراني

    مقاوم به

    حرارت

    وسايل جراحي اندودانتيك

    سر قلم هاي جرم گيري

    اولتراسونيك

    فورسپس هاي مخصوص كشيدن

    دندان

    (B استريليزاسيون با گرماي مرطوب (اتوكلاو

    حساس به

    حرارت

    استريليزاسيون با پلاسما

    استريليزاسيون سرد (غوطه وري در محولهاي شيميايي)

    هندپيسهاي

    دندانپزشكي

    قبل از هر بار استفاده (B آنگل،توربين استريليزاسيون با گرماي مرطوب (اتوكلاو

    نيمه

    بحراني

    مقاوم به

    حرارت

    فرزها ، كاندانسور آمالگام استريليزاسيون با گرماي مرطوب (اتوكلاو)

    حساس به

    حرارت

    آينه دندانپزشكي

    استريليزاسيون با پلاسما

    استريليزاسيون سرد (غوطه وري در محولهاي شيميايي)

    غير

    بحراني

    آلوده به خون تيوپ راديوگرافي،صندلي

    يونيت،تابوره

    كراشوار

    استفاده از مواد ضدعفوني كننده سطح متوسط

    بدون آلودگي

    به خون

    ضدعفوني كننده سطح پايين

    تبصره: قابل ذكر است در حال حاضر بهترين روش براي استريليزاسيون وسايل دندانپزشكي چند بار مصرف ،استفاده از بخار

    تحت فشار يا اتوكلاو مي باشد و با توجه به اينكه امروزه اكثر وسايل دندانپزشكي يكبار مصرف و يا قابل اتوكلاو كردن

    هستند، نياز به ساير روشهاي استريليزاسيون از جمله استريليزاسيون سرد بسيار محدود شده است.

    ماده 24 - مواد ضد عفوني كننده براساس حيطه كاركرد به سه گروه دسته بندي مي شود :

    7

    اين مواد براي از بين بردن كليه ميكروارگانيسم ها استفاده مي شود :(High Level ) 1-24 : مواد ضد عفوني قوي

    ولي تعداد زيادي از اسپورهاي باكتريال را نمي كشد. مانند : پراكسيد هيدروژن - پراستيك اسيد- گلوتارآلدئيد -

    فرمالدئيد

    اين مواد ضد عفوني كننده براي كشتن :(Intermediate Level) 2-24 مواد ضد عفوني كننده متوسط

    مايكوباكتريوم ها ، باكتريهاي وژتاتيو ، اغلب ويروسها و قارچ ها مناسب هستند. مانند: تركيبات آمونيوم

    چهارتايي(كواترنري) - محصولات كلردار الكل ايزوپروپيل 70 درجه- يد و فورها

    اين مواد ممكن است اغلب باكتريهاي وژتاتيو و بعضي : ( Low Level ) 3- : مواد ضد عفوني كننده ضعيف 24

    قارچها و ويروسها را در يك دوره زماني از بين ببرند. مانند الكل

    ماده 25 - قالبها ، پروتزها و دستگاههاي ارتودنسي بايد بلافاصله پس از خروج از دهان بيمار و پيش از ارسال به لابراتوار

    تميز و با مواد ضدعفوني كننده ضعيف تا متوسط ترجيحاٌ متوسط به روش غوطه وري ضدعفوني شود .

    تبصره 1: وظيفه نهايي ضدعفوني كردن موادي كه از لابراتوار به مطب ارسال مي گردد بر عهده دندانپزشك معالج مي باشد .

    مسئول لابراتوار نيز مي بايست اصول كنترل عفونت در تمام مراحل كاري رعايت نمايد .

    تبصره 2 دندانپزشك موظف است روش به كار رفته جهت ضدعفوني قالبها ، پروتزها و دستگاههاي ارتودنسي را كتباً به

    لابراتوار اعلام نمايد .

    تبصره 3: اگر لابراتوار موارد تعيين شده در تبصره 2 را به همراه قالب ، پروتز و دستگاههاي ارتودنسي دريافت نكرد موظف

    است برابر ماده فوق نسبت به ضدعفوني اقدام نمايد .

    ماده 26 - تميز يا ضدعفوني كردن ملزومات يكبار مصرف كه با علامت بين المللي معرفي مي گردند مطلقاً ممنوع مي

    باشد.

    ماده 27 - روشهاي ضدعفوني دستگاهها و تجهيزات مورد مصرف در دندانپزشكي به شرح ذيل تعيين و ابلاغ مي گردد :

    8

    نيمه

    + نوشته شده در  شنبه بیست و سوم اردیبهشت 1391ساعت 8:48  توسط سید حسین رضوی  | 

    دوربین داخل دهانی

    قابل توجه دوستانی که قصد ادامه تحصیل در رشته های علوم پزشکی را دارند (فیلیپین) ازسال ۲۰۱۰ سه دانشگاهی که قبلا تایید بود دیگر تایید نیست و  فقط دانشگاه دولتی فیلیپن مورد تایید ایران است

     

    + نوشته شده در  شنبه پنجم شهریور 1390ساعت 19:2  توسط سید حسین رضوی  | 

    ايمپلنت دندان چیست

    ايمپلنت، علم نويني است در دندانپزشكي كه در سال‌هاي اخير پيشرفت‌هاي زيادي كرده و نگراني بشر را نسبت به از دست دادن دندان از بين برده است. وقتي دنداني را از دست مي‌دهيم، استخوان‌هاي باقيمانده در فك بالا و پايين بر اساس عملكردهاي فيزيولوژي دچار تحليل مي‌شوند. زماني كه استخوان فك زير فشار نباشد، يعني دنداني در داخل استخوان نباشد، سلول‌هاي استخوان‌ساز كمتر فعاليت دارند و سلول‌هايي كه استخوان را برمي‌دارند دو برابر فعاليت مي‌كنند؛ دقيقا عكس زماني كه دندان وجود دارد.
     در نتيجه، جايي كه دندان وجود ندارد، حجم استخوان چه از لحاظ ارتفاع و چه از لحاظ قطر، كم مي‌شود. در واقع علت اصلي پيشنهاد انجام ايمپلنت در فضاهاي بي‌دنداني در ناحيه استخوان فكي، اين است كه اين عملكرد ادامه پيدا نكند و استخوان در آن نواحي تحليل نرود؛ يعني جلوگيري از تحليل استخوان مهم‌ترين عملكرد ايمپلنت است. در مرحله بعدي، اهميت ايمپلنت اين است كه به عنوان ريشه دندان عمل مي‌كند و با توجه به قطر استخوان و فضايي كه وجود دارد، مي‌توان ايمپلنت‌هايي با سايزهاي مختلف و قطرهاي مختلف انتخاب كرد.

     روش‌هاي انجام ايمپلنت
     با توجه به پيشرفت‌هاي صورت گرفته، ايمپلنت‌ها به چند نوع تقسيم شده‌اند. ايمپلنت بر اساس شيوه مهندسي پزشكي طراح آن مي‌تواند يك مرحله‌اي يا دو مرحله‌اي باشد.
     الف: ايمپلنت يك مرحله‌اي: همزمان كه ايمپلنت در داخل استخوان گذاشته مي‌شود، تاج نيز به ريشه اتصال داده مي‌شود و به همين دليل به آن يك مرحله‌اي مي‌گويند.
     ب: ايمپلنت كلاسيك يا دومرحله‌اي: با توجه به فضاي استخواني و تقسيم‌بندي‌هايي كه براي اين كار براي فك صورت گرفته، استخوان را براساس تراكمي كه دارد، تقسيم‌بندي كرده‌اند. به اين ترتيب براي فك پايين ايمپلنت‌هاي 2 مرحله‌اي در نظر گرفته مي‌شود. اين ايمپلنت‌ها را داخل استخوان فك پايين قرار مي‌دهند و دست كم بايد به اين نوع ايمپلنت‌ها 3 ماه زمان داده شود تا با استخواني كه در كنارش هست، يك فضاي يكپارچه ايجاد كند. بعد از 3 ماه با نسج نرم يا لثه پوشيده مي‌شود و دندانپزشك با يك جراحي كوچك روي نسج نرم، فضاي ايمپلنت را به فضاي داخل دهاني اتصال مي‌دهد؛ يعني نسج نرم را باز مي‌كند و با توجه به وضعيت خاص ايمپلنت، قالب‌گيري انجام مي‌شود و در نهايت، تاج دندان روي آن قرار مي‌گيرد.
     در فك بالا، چون استخوان آن اسفنجي است و تراكم آن نسبت به استخوان فك پايين كمتر است، دست‌كم بايد 6 ماه زمان داد تا ايمپلنت بتواند با استخوان‌هاي اطراف به صورت يكپارچه درآيد.
     در طول مدتي كه ايمپلنت‌ها با استخوان مجاور به صورت يكپارچه درمي‌آيند، مي‌توان از پروتزهاي متحرك (دندان موقت)‌ استفاده كرد تا نياز بيمار به دندان به صورت موقت برطرف شود.

     راه‌حل‌هاي جراحي در كاشت دندان
     1. روش سينوس ليفت: در فك بالا و پايين فضاهاي آناتوميكي وجود دارند، براي مثال، در فك پايين كانال عصب دنداني تحتاني وجود دارد كه به تمام دندان عصب مي‌دهد اگر استخوان فك پايين تحليل رفته باشد، اين كانال در فضايي قرار مي‌گيرد كه اگر ايمپلنت را بدون در نظر گرفتن اين فضا كار بگذاريم، روي عصب قرار مي‌گيرد و بيمار هميشه دچار درد مي‌شود.
     همچنين، در فك بالا سينوس‌هايي وجود دارد كه در واقع فضاهايي هستند كه به استخوان‌هاي فك بالا چسبيده‌اند. وقتي استخوان فك بالا تحليل رفته باشد، فضاي استخواني به سينوس‌ها نزديك مي‌شود و ارتفاع لازم براي گذاشتن ايمپلنت وجود نخواهد داشت. در چنين مواردي، دندانپزشك مي‌تواند از 2 روز استفاده كند؛ روش Open sinus lift و روش . close sinus lift
     روش open sinus lift: با توجه به وضعيت فضاي استخواني و ارتباط آن با سينوس كه بسيار كم است، استخوان برداشته مي‌شود تا به غشاي بافت نرم سينوس دست پيدا كنيم. با ابزارهاي خاصي، اين غشا را به سمت بالا هدايت مي‌كنند. در آن ناحيه، ايمپلنت را مي‌گذارند سپس پودر استخوان سفت‌تر شده را قرار مي‌دهند و فضاي نسج نرم را بخيه مي‌كنند.
     روش close sinus lift: در اين روش با انجام ضربات خاصي، سينوس را به سمت بالا حركت مي‌دهند. بعد ايمپلنت را كار مي‌گذارند و مثل روشOpen بقيه مراحل انجام مي‌شود.
     2. روش اوردنچر: در ناحيه چانه (فك پاييني)‌، يك منطقه خوب استخواني است كه در آن عصب زيادي وجود ندارد.
     براي افرادي كه استخوان اين ناحيه را به دليل استفاده از دندان مصنوعي از دست داده باشند، 4 ميني ايمپلنت مي‌گذارند و با حالت نر و مادگي كه نري در سر ايمپلنت است و با يك حركت قوس‌شونده دنچر به ميني ايمپلنت اتصال پيدا مي‌كند و ثابت مي‌شود. هر زمان كه بيمار بخواهد، مي‌تواند آن را بردارد و دوباره آن را سرجايش قرار دهد.

     لزوم توجه به جنس ايمپلنت‌ها
     جنس ايمپلنت، عمدتا از فلز تيتانيوم است. در بررسي‌هاي صورت گرفته، ثابت شده كه فلز تيتانيوم بهتر از تمام فلزات مي‌تواند با استخوان باند ايجاد كند. سطح تمام ايمپلنت‌ها از تيتانيوم تشكيل مي‌شود.
     تاج دندان چون در فضاي خارج استخواني قرار مي‌گيرد و با استخوان ارتباطي ندارد، عمدتا از فلزات معمول در دندانپزشكي استفاده مي‌شود و بهترين نوع آن طلاست.
     روكش مي‌تواند از جنس زيركونيا، سراميك يا فلز باشد.

     احتياط در استفاده از روش ايمپلنت:
     1 - كساني كه دچار سرطان هستند و تحت درمان‌هاي شيمي درماني، راديوتراپي و موارد مشابه قرار دارند، بايد با احتياط از اين روش استفاده كنند.
     2 - كساني كه دچار بيماري قلبي عروقي هستند، بايد حتما با نظر پزشك معالج قلب و عروق از اين روش استفاده كنند.
     3 - كساني كه ديابت دارند، حتما بايد وضعيت قندشان كنترل شود و آزمايش‌شان مثبت باشد.
     4 - كساني كه پوكي استخوان دارند، به‌خصوص خانم‌هايي كه در مرحله بعد از يائسگي هستند، حتما بايد آزمايش پوكي استخوان انجام دهند تا درصد پوكي استخوان‌شان مشخص شود.
     5 - كساني كه پيوند عضو داشته‌‌اند يا تحت معالجات خاص هستند، بايد رعايت برخي از موازين اين عمل را انجام دهند.
     6 - به افراد سيگاري توصيه مي‌شود ايمپلنت انجام ندهند، چون استفاده از سيگار گرمايي ايجاد مي‌كند كه باعث شكست ايمپلنت مي‌شود.
     7 - كساني كه دچار بيماري لثه هستند يا دهان‌شان محيط آلوده سيستميك دارد؛ براي انجام ايمپلنت بايد جراحي‌هاي لثه انجام دهند تا عفونت‌ها كاملا از بين برود و سپس ايمپلنت انجام شود.
     8 - به آنهايي كه اصول بهداشتي را رعايت نمي‌كنند، توصيه مي‌شود از ايمپلنت استفاده نكنند. اين افراد در صورت استفاده از اين روش، بايد مراقبت‌هاي بهداشتي را خيلي جدي بگيرند.

     چگونه بايد از دندان‌هاي جديد مراقبت كرد؟
     نقص بي‌دنداني ممكن است در نتيجه نواقص ژنتيكي باشد؛ يعني برخي افراد به صورت ژنتيك داراي بيماري‌هاي لثه هستند و در نتيجه اين بيماري‌ها دندان خود را از دست مي‌دهند ممكن است فرد به دليل عدم رعايت بهداشت دندان، دچار بي‌دنداني شود يا در اثر حادثه‌اي دندان خود را از دست بدهد. بعد از كاشت دندان به روش ايمپلنت، توصيه مي‌شود كه دست‌كم روزي 2 بار با استفاده از مسواك‌هاي مخصوص مسواك زده شود و استفاده از نخ دندان اهميت زيادي دارد. افرادي كه ايمپلنت كرده‌اند، بايد هر 3 ماه يك‌بار به دندانپزشك مراجعه كنند و با گرفتن راديوگرافي و بررسي‌هاي لازم، از سلامت ايمپلنت خود اطمينان پيدا كنند.

    + نوشته شده در  جمعه دهم تیر 1390ساعت 8:20  توسط سید حسین رضوی  | 

    Aids and Dentistry

    There are about 80,000 AIDS cases in India and 1.5 million people infected with HIV, according to the statistics from the WHO and the Indian government. According to experts, if the trend continues, India could have as many as 30 million people with HIV by the year 2010- about twice today’s worldwide count.

    AIDS specialist David Bloom had mentioned in his speech, "Many experts believe that India will soon have the unfortunate distinction of being the AIDS capital of the world."


    ادامه مطلب
    + نوشته شده در  چهارشنبه هشتم دی 1389ساعت 19:33  توسط سید حسین رضوی  | 

    تصاویری از SM در شهر مانیل

    r84v3v5v1ts8nhpspq5.jpg9bjizhbey4nwullmvvm.jpg

    hhgqumh29pa0zsu5cl2w.jpg

    kfyhhtgo940m3vq9q6.jpg5k6k9x7imy9mzek6b75s.jpg

     

    + نوشته شده در  سه شنبه هفتم دی 1389ساعت 21:3  توسط سید حسین رضوی  | 

    مطالب قدیمی‌تر